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【卓越医疗】三次胆道手术患者微创取石成功——祁阳市人民医院开启复杂肝胆疾病微创治疗新篇章
发布时间：
2025-04-25
来源：
近日，祁阳市人民医院肝胆胰脾外科成功完成一例高难度腹腔镜联合胆道镜手术，为经历两次开腹胆道手术的患者实施精准微创治疗，以创新术式攻克腹腔严重粘连难题，标志着祁阳市人民医院在复杂肝胆疾病微创治疗领域实现重大技术突破。
三度复发的“顽石”困局
67岁的杨先生是有着20年胆道结石病史的“老病号”，曾于2003年、2016年两次接受传统开腹手术。今年3月病情再度复发，出现持续高热、剧烈腹痛及皮肤黄染等症状，影像检查显示肝内外胆管多发结石伴急性胆管炎。面对腹腔严重粘连、解剖结构变异及患者家属对传统开腹手术的顾虑，治疗团队面临三大核心挑战：如何在微创视野下安全分离致密粘连？如何彻底清除肝内多发结石？如何确保纤维化胆管的安全修复？
破壁三重技术壁垒
由肝胆脾胰外科主任邓时洋领衔的学科团队经过三维影像重建评估，创新采用“四孔法腹腔镜+纤维胆道镜双镜联合术式”，突破性实现：1. 粘连分离术：应用超声刀精细解剖，建立可视化手术通道；2. 精准取石术：组合运用液电碎石、高压冲洗、网篮套取等技术；3. 功能重建术：术中胆道造影确认通畅性，实施个体化修复方案。整台手术耗时不到2小时，出血量控制在50ml以内，较传统术式缩短60%手术时间。
患者术后第一天即可下床活动，住院周期相比开腹手术缩短5-7天，总费用降低约40%。目前杨先生已恢复正常进食，稳定进入康复期，拔除T管后即可完全康复。
微创时代的技术革新
“对于复杂胆道病例，微创并非绝对禁区。”学科带头人、主任医师邓时洋强调，团队通过三大技术升级攻克复杂病例，近两年累计完成40余例复杂胆道微创手术，结石清除率达98.6%，此次技术突破彰显了祁阳市人民医院在微创肝胆外科领域“硬核技术”与“暖心医疗”的双重实力，为复杂胆道疾病患者开辟了新的治疗路径。